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单项HBsAg阳性伴SALT升高的病毒性肝炎27例临床分析
g与SALT。对照组25例中，全部HBsAg(+)．HBeAg(+)，抗HBclgG(+)。男性18例，女性7倒，年龄15～35岁(甲均年龄24．6岁)。采用同样治疗方法。结果’单项HBsAg阳性组与HnsAg(+)，HneAg(~)，抗HBcIgG(+)组治疗前SALT水平无显著性差异(t=1．79，P>0．05)，而治疗后l至3月单项HBsAg阳性组sALT水平显著高于HBsAg(十)，HBeAg(+)、抗HBclgG(+)对照组。分别为治疗1月，t=2110，P<0．01，治疗2月+t=2051，P<0．01，治疗3月，t=IlI6,P<0．0l。结果如表所示。媳型病例：男粜，23岁、L人园乏力．尿黄，恶心,[link widoczny dla zalogowanych]。1992年7月4以急性黄疸型肝炎渗断住院。人院时肝功能：胆红索1398umo]／L，TTT2，SALT838／L，白蛋白64．5g／L，球蛋白17lg／L_HBVm报告黾项HBsAg(--)，治疗后8爿4日复查肝功能总胆红索344umol／LTT4，…1一一，腺SALT159／LttBVm报告彩旗项HBsAg(+)治疗2个月后复碴肝功能总胆红素l7．3umol／L,[link widoczny dla zalogowanych]，SAIT275．2u／L，HBVra报告单项HBsAg(+)。经过3个月治疗。92年9月28H复查肝功能SALT3065／L．总胆红素16,[link widoczny dla zalogowanych]，5umol／L,[link widoczny dla zalogowanych]，HBVm报告项HBsA一)讨论近年来，国内虽有对乙肝病毒标志的临床评价和己肝病毒分子生物学的发展，但在临床上对单项HBsAg阳性及SALT升高患者昀检验现象仍无恰当解释。Coursagot认为一种新侵f鲁8{。l痫瘫一乙斛病毒Ⅱ型(HBV2)特点为感染HBV2后仅HBsAgⅨ1性，HBcAg和抗IIR~[gG卜),[link widoczny dla zalogowanych]。我仉认为可能与以F因素有芙：①HBV感染的早期，仅有HBsAg(+)，其它标志尚未出现时②假阳性：尤其P／N值较小或滴度氍时⑦试剂质量不佳④可能有HDV感染。⑥少数情况下，I[JBVDNA整合，水能再表达HBcAg、HBeAg的可能蛳氏为，若单项HBsAg阳性，而HBVm的其它复制标志均为阴性，应作抗病毒药物治疗单项HBsAg阳性及SALT升高治疗演变fx!SD(本文承蒙昆明医学院第一附医院传染科
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