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更年期综合征病人的保健与护理
操作配制灌肠液，测水温为39～41摄氏度，向病人说明目的后，让患者取侧卧位，双腿屈曲，脱裤至膝下，臀部移至床边，垫油布或治疗巾，将灌肠袋挂在适宜高度(40～60厘米)的位置，将气囊尿管连接肛管，将导尿管涂润滑剂，弯盘放在臀边，然后排气，将气囊尿管插入适宜深度，再将20～30毫升生理盐水注入气囊内，稍稍用力将尿管向外拉，使气囊位置11239在肛门括约肌内侧，然后缓慢注入灌肠液，保留5～10分钟，嘱患者排便。1．3结果该组老年患者经灌肠后，便秘缓解或消失效果很好，无失效现象。2讨论2．1老年便秘患者由于年龄或长期卧床等因素，脏器功能减退，肠蠕动减弱，肛门括约肌松弛，传统的灌肠方法，由于肛门括约肌无力，在灌肠过程中灌肠液不由自主的流出，灌肠效果差，而气囊尿管的气囊的内固定作用，阻止了灌肠液的外漏。2．2插气囊尿管前应常规向气囊内注气，检查气囊是否漏气或有无破损现象。该组患者在使用期间为发生气囊破损现象,[link widoczny dla zalogowanych]。2．3在灌肠液进入肠道保留过程中，让患者避免过多应用腹压，可嘱咐或鼓励患者收缩肛门括约肌，防止气囊尿管的脱出。24灌肠完毕,[link widoczny dla zalogowanych]。拔管前先将气囊内的生理盐水用空针抽出，然后慢慢拔出，不可气囊未放空而发生直接硬拉的现象,[link widoczny dla zalogowanych]。更年期综合征病人的保健与护理江苏省姜堰市运粮医院(225533)钱桂兰随着社会步入老年化，更年期病人的医疗保健及护理工作在中老年病人的护理中占有重要的位置，对社会及家庭更是一个难题。如何做好更年期综合征病人的保健及护理，笔者体会应着重在以下几个方面：1更年期综合征病人的保健更年期是妇女一生中变化较大的生命阶段，由于卵巢分泌雌激素有了明显的衰退,[link widoczny dla zalogowanych]，各种脏器的功能逐渐下降，智力和体力也有了不同程度的衰退，而出现了一系列的症状，如记忆力下降、思想不集中、反应不敏锐等，另外由于退休、离职等原因使病人产生孤独感、失落感及消极悲观的情绪，严重者甚至患上了忧郁症，针对以上情况在护理工作中首先应做好病人的保健宣教工作。1．1宣教工作使病人认识更年期月经变化的特点，更年期发生的原因及其症状。认识是由于体内雌激素水平减少而减弱生殖道局部的自然预防机能，易于感染及审题机能的其他变化，应每日清洗外阴。如有外阴不适，应外敷油膏，解除忧虑，减轻症状。1．2体格锻炼强壮身体，增强抵抗力，减少疾病的发生。1．3生活规律作息时间要定时，安排好有规律的生活起居，使情绪处于平静之中，有利于减轻失眠等症状。1．4减少油腻食物，增加蛋白质、新鲜蔬菜，富含维生素C食物。1．5雌激素类药物的补充应在医生的指导下服用，应用时应注意检查肝、肾功能。2更年期综合征病人的护理2．1心理护理更年期综合征患者的心理护理在整个治疗护理的过程中占有重要的位置。病人就诊后护理人员应热情和蔼，语言亲切诚恳，富有同情心观察病人的心理反应，用病人可以理解的语言有针对性地进行心理护理,[link widoczny dla zalogowanych]，实施心理安慰，正确扮演医护角色及高素质的服务。良好的语言沟通可使病人增加信任感，主动与医护人员沟通，对它们加以充分的理解，以达到减轻患者的忧郁及孤独感的目的，还应鼓励患者多与外界接触，参与一定的社会活动，保持心理健康，愉快的情绪，乐观开朗，正确处理好人际关系，向病人耐心解释本病发生的病因，说明症状持续一段时间后可自行缓解。2．2雌激素替代治疗患者的护理应用雌激素替代治疗前了解有无使用雌激素的禁忌症，指导其正规用药，应用最小的剂量，周期性给药时必须于后半期加用足量孕激素，嘱咐病人定期随访，观察用药后的反应，并定期检查肝、肾功能。2．3针对病人出现的泌尿系统症状及生殖系统症状应作一些常规护理，如嘱其多喝水，保持外阴清洁，有外阴不适时涂油膏等。
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