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defgf24uw
Wysłany: Pon 10:30, 28 Mar 2011
Temat postu: moncler outlet 浅谈Multiscan-720
浅谈Multiscan-720型尿液分析仪的临床检测与应用
尿中一些过氧化物(如次氯酸盐、细菌感染繁殖产生的过氧化物、服用铁剂时的代谢产物等)反应,所以BLD(+)时较难判断其意义,一定要与镜检配合。同时,对氧亲合力较强的维生素c(浓度大于1.4mmolfL时)也可降低其反应敏感度而呈假阴性。7尿比重(SG)比重测试可测定尿液中1.000~1.030之间的比重。受饮水量的影响,成人在普通饮食下为尿比重为1.015~1.025。测尿比重主要了解肾脏的浓缩与稀释功能。但碱性尿可使结果偏低,蛋白质(1.0-7.5gm)尿又可使结果偏高。若尿中含有x线造影剂时尿比重可达1.5O以上。8酮体(KET)酮体为脂肪代谢过盛时(如糖尿病晚期)从尿中排出的产物,包括丙酮、乙酰乙酸、B一羟丁酸。试纸只对乙酰乙酸反应敏感,
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,对丙酮亦有反应。机测结果与过去的手工法较一致,正常尿液一般呈阴性。若尿液中含有大量的尿酸盐或头孢霉素类抗生素时亦可出现假阳性。可通过煮沸尿液使乙酰乙酸转化为丙酮一起挥发后再测,如为假阳性,则颜色不退。9胆红素(BIL)机测尿液胆红素与碘环法结果较一致,但两者敏感度都低。如尿中检出微量的胆红素即提示异常,需进一步检查。某些药物的代谢物(如吡啶、乙哚酸)在酸性条件下可使尿液呈假阳性,而尿液中含高浓度亚硝酸盐或维生素浓度大于1.4mmolfL时,
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,可使尿液中胆红素呈阴性。1O尿胆原(URO)机测尿胆原检出量为3.4mo1]L,正常范围为3.4―14mo1]L。机测尿胆原较手工法敏感,特异性较好,假阳性较少,
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。但试纸条块在空气中暴露时间过久时易变色影响结果。标本存放时间较长或尿胆红素过高时可降低其反应,使结果偏低,
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。11葡萄糖(GLU)机测尿葡萄糖较班氏法敏感度高,特异性好。因其采用葡萄糖氧化酶法,对其他物质如果糖、蔗糖、乳糖、麦芽糖等均无反应。但尿液中含有对氧亲合力较强的还原性物质如维生素c(浓度大于2-8mmolfL)、酮体(浓度大于4.0mmolfL)时,可抑制其反应,使结果偏低或呈假阴性,而尿液中含有过氧化物或次氯酸盐时又可呈假阳性。总之,尿液上机测定时,结果定由电脑仪器自动打印,结果的真假偏差仪器无法断定,还要操作人员加以纠正。因此,检验人员应严格按照说明书进行操作。每日做试纸校正,坚持做好质控,对个别异常的结果必须加镜检报告或用手工法校正。同时应注意:①试纸应密封、干燥、低温保存。因为试纸条块有些成份涉及到酶学反应(如LEU、GLU、BLD等),暴露于空气中容易降低效价或被空气氧化还原反应而变色。试纸每次启用后应立即盖紧瓶盖,如发现试纸条块有异常颜色应弃之不用。②操作时试纸条浸人尿液的时间应在2~3秒钟为佳。时间太短纸条吸尿不足使反应不充分,时间太长试剂成份易流失在尿液中或相互交叉影响。如放置时间过长会引起糖、潜血、亚硝酸盐结果偏高。③收取尿液标本后应在1小时内检测完成,如停放时间过长白细胞会溶解破坏,易被细菌污染而分解。葡萄糖和蛋白质产生亚硝酸盐或过氧化物使结果产生误差。④必须用干净的一次性杯盛装尿液。亚硝酸盐检查时宜采用早上第一次晨尿或者在膀胱内停留4小时以上的尿液。因为亚硝酸盐的形成需细菌作用尿液一段时间后才能产生。⑤凡是检出LEU、PRO、BLD三项中有一项为阳性者必须加发镜检报告。黄疸型尿液常检出蛋白质阳性,这是因为胆红素在体内运转过程中与蛋白质结合,一起滤到尿液中的原因。可用10%氯化钡处理弃胆红素后再检,
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。只有按上述注意事项操作才能充分发挥仪器检测的优点,减少仪器的结果偏差,给临床诊断提供准确的检查结果,更好地为病人服务。,lb【ilI:!()(一03―29)基层医学论坛2006年第1O卷第7期B版
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