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Wysłany: Pią 12:42, 04 Mar 2011 Temat postu: tiffany schmuck 急性脑 |
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急性脑损伤病人血浆和脑脊液中的内皮素含量的分析
异(p<0.001)。讨论][990年Fujmri等在《柳叶刀》杂志报告一组脑损伤病例,tiffany schmuck,发现在伤后分另u3天和8天,CSF和血浆中ET含量才开始明显增高。本研究结果与此不同,急性颅脑损伤后244",时内皿浆和CSF中ET含量即明显增高(p{赫.商1萁瑭壤D蠹.颅倘损伤后全身应擞反应导致血管内皮细胞产生ET增多,ugg schuhe,尤其是肾上腺素可增加ET释放。2.直接来蔼汗中枢神经系统的神经元和脑胶质细胞。3.脑损伤后颅内压增高,脑灌注压降低,脑缺氧可促使ET生成增多.本组资斜证实颅内压越高.CSFq~ET含量越多(p<0.O0近年来有关文献报告Ⅱ也同我们观点相同。我们在研究中发现,脑外伤病人病情越重,GCS评分越低,血浆和CSF中ET台量就越高,呈显著挂差异(p<o.00i),ET可与机体细胞表面韵受体结合}澈增磷酸醑酶e,形成三磷酸肌醇,ugg boots günstig,释放贮存Ca|,厨时使细胞膜钙通道开放使ca¨逆流,动物实塑堑璺堡兰童查!兰堑!堂苎期蝓证实,脑外伤后72小时内,神经细胞内钙含量为对照蛆的16~]7倍,细胞内钙超载可加脑血管痉挛和脑细胞损害,另外ET刺澈产生花生四烯酸过程中伴有自由基产生,可破坏生物膜,加重脑水肿。在本组病例中,我们还发现中度组CSF中ET含量略高于血浆台量,但无明显差异(p>0.05),重度蛆CSF中ET含量显著高于血浆含量(p<0.001)I广泛脑挫伤合并血肿组csF中ET含量显著高于单纯硬膜外、硬膜下血肿和局灶性脑挫伤组,这显然是由于重度颅脑损伤病人神经元及胶质细胞广泛损伤,血肿分解产物刺激血管内皮促使ET治量在血浆和CSF中明显增加,唯因影响血浆ET增高的全身因素很多,故CSF中ET含量可更直接、更准确地反映脑损伤的程度和范围,为判断病情程度,提示预后的可靠指标。本组资料提示预后不良组CSF中ET含量显著高于预后良好组(p<o.001),p90x calendar,因此可以认为颅脑损伤病人,伤后24小时内,CSF中ET含量大于34.34土2.07rig/L,应引起重视,<84.12~S.82r喈,L删为孺.雷不良的标志,mbt italia。
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