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PostWysłany: Wto 11:48, 08 Mar 2011    Temat postu: moncler outlet 再生障&#308

再生障碍性贫血的药物治疗
上再根据辨证,或兼补气血,或兼补脾,或兼活血,或兼解毒。根据近lO年的文献统计,中药为主、中西医结合治疗再障的有效率平均829%,基本治愈率平均23.3%。至于急性再障,须分期论治.先用清热解毒滋阴凉血,发热、出血高峰期过后,转人补气血、滋肾阴为主的治法,并须配合西药治疗。在治疗再障中,有如下体会:①再障治疗难度大,疗程长,中医治疗的疗程需半年以上,疗效与疗程呈正相关,医生与患者均要有耐心,不可在短期内未见效果就放弃治疗。②在整个病程中,患者的证型是可变的,因此治法和处方也要随证型的变化而改变。即使证型不变不可能症状没有增减,用汤剂治疗时也要在主方基础上随症加减药物.否则不符合中医辩证论治的原则,会直接影响疗效。③再障三种证型中,阳虚型及阴阳两虚型疗效相对好些,阴虚型疗效较差.符合中医“阳虚易治,阴虚难调”之说。④中医补肾法疗效优于中医其他疗法,moncler outlet,并已得到公认;在实验研究中也证实补肾中药能促进造血干细胞的生长,提高马利兰引起造血损伤小鼠多能干细胞集落(CFU-s)、粒系祖细胞集落(CFU-G)、红系祖细胞集落(CFU—E)的产率,如果补肾与活血中药合用.对促进骨髓造血有相加作用。⑤再障患者取得显效或治愈后还须巩固治疗,时间不少于半年,过早停药容易复发⑥病愈后.千万不能错用影响造血功能的药物。(收稿:1998—1015)殷德犀教授(牡丹江北方血液病医院、牡丹江市血液病研究所,牡丹江157011)中西医结合治疗再生障碍性贫血(再障)已有40余年的历史,在慢性再障的治疗上已取得显著的效果,对急性再障的治疗和辨证分型等方面也取得了一定进展=8O年代初在全国中西医结合学术会议上将慢性再障分为三型,p90x workout schedule。阴虚型治以滋阴补肾,常予大兔丝子饮加减当归、自芍、山药、泽泻、茯苓、丹皮,阴虚重者加玄参、黄精、龟板胶、鳖甲、天门冬、桑椹、阿胶等;阳虚型以补肾助阳,常用十四味建中汤、温肾益髓汤、参养荣汤、桂附八味沥加减,oakley brillen;阴阳两虚型以滋阴助阳、阴阳双补。此外,有人主张温肾益髓、活血新生,在治疗上以活血化癖为主,并用补气益肾填髓之品.予以桃红四物汤、复元活血汤、活血益髓汤等,取得较好的疗效。补肾可促进造血干细胞的增殖分化,活血可改善造血微环境,有利于血细胞的生成。收集1970~1980年中西医结合治疗1038例慢性再障的资料.有效率为500%一976%,平均为77.6%。我们单用西药治疗慢性再障有效率为657%,用中西医结合治疗有效率达878%=我们认为:①慢性再障应根据分型采用不同的治疗方法;②以补肾中药为主.加用活血化瘀疗法效果更佳;③中西医结合疗法比单用中药为好。急性再障分为急痨髓枯温热型,治以凉血解毒,予以凉血解毒汤;急痨髓枯虚寒型,治以温补脾肾填精益髓,予以加味参苠仙补汤。此外,亦有采用滋阴凉血、清热解毒兼补气血之法.均取得了一些效果。有的作者采用中西医结合治疗急性再障.有效率达479%.我们应用中西医结合疗法.有效率为200%。目前中医中药、中西医结合治疗急性再障疗效欠佳,尚须进一步加强研究.探索出更有效的治疗方法。此外.有些中成药治疗效果也很明显,如血宝(人参、鹿茸、紫河车、刺五加等)治疗106例再障,有效率为858%;再障生血片(人参、黄芪、阿胶、鹿茸、鸡血藤、熟地、枸杞子等)治疗慢性再障有效率为763%中成药使用方便,易于为患者接受夸后应加强对急性再障的治疗研究;加强对单方中成药的研究,p90x workout calendar,提取其中有效成分及研究其作用机制:根据再障的发病机制.研究几种有效的中西医结合治疗方法,belstaff outlet;以补肾中药为主.加活血化瘀疗法对再障疗效的研究:(收稿:1998—10.18】(校对:张志方)
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