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PostWysłany: Wto 18:50, 22 Mar 2011    Temat postu: mbt schuhe koeln 食管贲&#3

食管贲门粘膜撕裂综合征的诊治体会(附28例分析)
为2处;镜下分期:出血期l4侧,开放期l3侧,线状期1例1.3治疗方法与结果全部28侧病人.人院后均给予禁食、输液、止吐,应用止血药物,l{2受体拈抗剂,必要时输血等治疗;其中,l4铡活动性出血者中,在内镜下喷洒甏血酶(凝血簿40CO溶于20ml生理盐木)10例,喷洒1%去甲肾上腺素4侧,观察l~3min后出血停止退镜,oakley brillen。本组篮例,无l倒手术治疗。2讨论由于内镜的广泛应用,.VlWS的确诊并非困难,MWS约占上消化道出血的2.7%~14.7%【“。凡既往无肝病和消化性溃痔病史,出血继发于各种原因gf起的剧烈呕吐之后,都应考虑此病的可鳇,应尽早做胃镜检查。本组病人以饮酒为诱因者占64%.有人认为酒精的直接腐蚀作用也不窖忽视,因为许多病人出血发生于大量饮酒时uJ。因此,mbt schuhe koeln,酗酒后出现上述症状,更应该高度怀疑本病。MWS的确诊有朝于胃镜检查内镜下表现分为4期:出血期、开放期、蚨状期及癫痕期【3j,ghd stijltang kopen。本文篮侧中,出血期14侧,开放期l3侧,线状期1例。由于大部分病人在发病48h内行胃镜检查,故多处在出血期和开放期。从撕裂部位看本组中以贲门部为最多占67.8%,撕裂有2处共6侧,均为年轻人,呕吐剧烈,且出血量太。故笔者认为,由于撕裂灶修复快,对可疑病侧应在24h内行胃镜检查,明确诊断。MWS的治疗仍以内科保守治疗为主。随着内镜技术的进展,内镜下治疗方法有局部用药、激光、微渡、电甏等_4】。本组中l4侧括动性出血的病侧采用局部喷洒止血药物的方法,效果良好,方法简便,Moncler pas cher,适合基层医院使用。对出血量较大的病人在内科保守治疗的同时,应尽早行胃镜检查并做内镜下治疗,glätteisen ghd,可明显缩短止血时间,提高治愈率。本组28例中无1倒手术治疗。但对撕裂较长、较深、镜下治疗止血困难、出血量太、内科治疗无效者,应厦时手术治疗。
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